Terapêutica , tratamento e cuidado de um paciente com a finalidade de prevenir e combater doenças ou aliviante dor ou lesão. O termo vem do grego terapêutica , o que significa inclinado a servir.
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Em um sentido amplo, terapêutica significa servir e cuidar do paciente em um compreensivo forma, prevenindo doenças, bem como administrando problemas específicos. Exercício, dieta e fatores mentais são, portanto, integrante à prevenção, bem como à gestão, dos processos de doenças. As medidas mais específicas que são empregadas para tratar sintomas específicos incluem o uso de medicamentos para aliviar a dor ou tratar infecções, cirurgia para remover tecido doente ou substituir órgãos com funcionamento deficiente ou não funcionantes por órgãos em pleno funcionamento, e aconselhamento ou psicoterapia para aliviar o sofrimento emocional. Confiança no médico e no método selecionado realça eficácia.
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A justificativa para a medicina preventiva é identificar os fatores de risco em cada indivíduo e reduzir ou eliminar esses riscos na tentativa de prevenir doenças. A prevenção primária é o comportamento preventivo que visa evitar a doença antes que ela se desenvolva - por exemplo, vacinar crianças contra doenças. A prevenção secundária é a detecção precoce da doença ou de sua precursores antes que os sintomas apareçam, com o objetivo de preveni-los ou curá-los. Os exemplos incluem exame de Papanicolaou cervical regular (esfregaço de Papanicolaou) e mamografia. A prevenção terciária é uma tentativa de interromper ou limitar a propagação de doenças que já estão presentes. Claramente, a prevenção primária é o método de controle de doenças com melhor custo-benefício.
Principais causas de morte em todo o mundo incluem doenças cardiovasculares, Câncer , doença cerebrovascular, lesões acidentais e doença pulmonar crônica. Uma das principais causas de morte evitáveis é o cigarro fumar , que está ligado ao aumento do risco de doença cardiovascular (por exemplo, ataque cardíaco ), câncer, Golpe e doenças pulmonares crônicas, como enfisema e crônico bronquite .
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Várias organizações em todo o mundo estabeleceram recomendações e diretrizes para a prevenção de doenças. Por exemplo, nos Estados Unidos, após o trabalho anterior da Força-Tarefa Canadense no Exame Periódico de Saúde, a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA foi estabelecida para avaliar a eficácia de vários testes de triagem, imunizações e profilaxia regimes com base em uma revisão crítica da literatura científica. Seu relatório, Guia de Serviços clínicos preventivos , lista as recomendações para uma variedade de condições avaliadas pelo painel.
A imunização é o melhor método de prevenção de doenças infecciosas. As imunizações padrão de bebês e crianças incluem aquelas para difteria, tétano e coqueluche ou tosse convulsa (DTP); poliomielite (OPV); sarampo, caxumba e rubéola (MMR); Haemophilus influenzae tipo b (HbCV); e hepatite B (HBV). Uma vacina anual contra o gripe o vírus deve ser administrado a bebês e crianças pequenas, a adultos com mais de 65 anos, a pessoas em risco por causa de doença cardiopulmonar crônica e a pessoas em instituições de cuidados crônicos. Adultos aos 65 anos também devem ser imunizados contra pneumococos pneumonia com uma vacina contendo 23 das cepas mais comuns de Streptococcus pneumoniae .
imunização; vacinação Uma enfermeira administrando uma vacina por meio de injeção intramuscular no músculo do ombro esquerdo de um menino de 13 anos enquanto sua mãe observa. James Gathany / Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC)
Síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), causada pelo vírus da imunodeficiência humana ( HIV ), é um grande problema de doença infecciosa. Embora seja esperada uma vacina, os obstáculos ao seu desenvolvimento são grandes. As medidas preventivas primárias incluem abstenção de contato sexual, uso de preservativos e, entre usuários de drogas intravenosas, evitar o compartilhamento de agulhas.
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Os fatores de risco para doença arterial coronariana que podem ser modificados para prevenir ataque cardíaco são o cigarro fumar , hipertensão, nível elevado de colesterol sérico, estilo de vida sedentário, obesidade , estresse e consumo excessivo de álcool. Além de um nível elevado de colesterol sérico total, um nível elevado de lipoproteína de baixa densidade (LDL) e um nível diminuído de lipoproteína de alta densidade (HDL) são fatores de risco significativos. O nível de colesterol total e o nível elevado de LDL podem ser reduzidos com dieta apropriada, enquanto um HDL baixo pode ser aumentado com a interrupção do fumo e aumento da atividade física. Se essas medidas não proporcionarem um controle adequado, uma variedade de medicamentos capazes de reduzir o nível de colesterol está disponível.
O principal fator de risco para Golpe é hipertensão, com tabagismo e tipo 2 Diabetes mellitus aumentando significativamente o risco. Ataques isquêmicos transitórios (TIAs) ocorrem antes do AVC em 20 por cento dos pacientes e consistem no início súbito de um ou mais dos seguintes sintomas: perda temporária de visão em um olho , dormência unilateral, perda temporária da fala ou fala arrastada e fraqueza localizada de um braço ou perna. Os ataques duram menos de 24 horas e se resolvem sem danos permanentes até que ocorra o derrame.
O comportamento preventivo mais importante para evitar Câncer é evitar a fumaça do cigarro. O tabagismo é responsável por 30% de todas as mortes por câncer, e há um reconhecimento cada vez maior do perigo do fumo ambiental ou passivo para o não fumante. A prevenção primária do câncer de pele inclui restringir a exposição à luz ultravioleta usando filtros solares ou roupas protetoras. Para outros tipos de câncer, as medidas preventivas secundárias incluem mamografia, exames clínicos da mama e autoexames da mama para câncer de mama ; exames pélvicos e testes de Papanicolaou para câncer cervical e câncer de ovário; e sigmoidoscopia, exames retais digitais e testes de fezes para sangue oculto para câncer colorretal.
Desmineralização de osso e uma redução na massa óssea (osteoporose) ocorre mais frequentemente em homens e mulheres com 70 anos ou mais e pode resultar em fraturas , dor lombar e perda de estatura. A osteoporose em mulheres na pós-menopausa causada pela deficiência de estrogênio é a mais comum demonstração . O método mais eficaz para prevenir a perda de massa óssea após menopausa é terapia de reposição de estrogênio e aumento da ingestão de cálcio. As medidas preventivas primárias incluem aumentar a atividade física e evitar cigarros e álcool pesado consumo .
Abuso de álcool é a principal razão pela qual os acidentes são uma das principais causas de morte nos Estados Unidos. Outros fatores são o não uso de cintos de segurança ou capacetes para motociclistas, dormir privação e armas em casa. Tomar precauções razoáveis e estar ciente dos perigos potenciais do álcool e armas de fogo pode ajudar a reduzir o número de mortes devido a acidentes.
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